「杖を足の傍に」意識したら姿勢まで変わりました　6/23(月)

リハビリテーションにおいてプーリー（滑車）は、特に肩関節や肘関節などの上肢の可動域の改善や筋力維持・向上に非常に効果的な器具として広く用いられています。その主な効果は以下の通りです。

1. 関節可動域の維持・向上

• 自動運動の補助: プーリーは、麻痺や筋力低下などで自力で腕を上げることが難しい場合でも、反対側の元気な腕を使ってロープを引くことで、患側の腕を無理なく動かすことができます。これにより、関節の拘縮（固まってしまうこと）を予防したり、すでに固まってしまった関節の可動域を徐々に広げたりする効果が期待できます。
• 低負荷での運動: 重力を除いた状態で運動ができるため、痛みがある場合でも比較的少ない負荷で関節を動かすことが可能です。これにより、痛みを軽減しながらリハビリを進めることができます。

2. 筋力の維持・向上

• 段階的な負荷調整: プーリーは、運動の負荷を調整しやすいという特徴があります。重錘（おもり）を付けることで、筋力に応じた抵抗をかけることができ、筋力の維持・向上を目指すことができます。
• 特定の筋肉の強化: 運動の方向や角度を調整することで、特定の筋肉群をターゲットにしたトレーニングを行うことが可能です。

3. 疼痛の軽減

• 血行改善: 関節を動かすことで、その周囲の血行が促進され、痛みや炎症の軽減につながることがあります。
• ストレッチ効果: 固まった筋肉や関節をゆっくりと伸ばすことで、痛みを和らげる効果も期待できます。特に肩こりなどにも有効とされています。

4. 姿勢の改善

• 体幹の安定: プーリー運動は、椅子に座って行うことが多いですが、この際に正しい姿勢を意識することで、背筋が伸び、座位姿勢の矯正や立位姿勢の改善にもつながります。

5. 自主トレーニングのしやすさ

• 自宅での活用: ドアに取り付けるタイプなど、簡易なプーリーも市販されており、自宅で手軽に自主トレーニングを継続しやすいという利点があります。これにより、リハビリの頻度を高め、効果の早期化を期待できます。

具体的な使用例（主に肩関節の場合）

リハビリでプーリーを使用する場合、一般的には以下のような方法で運動を行います。

1. 椅子に座る: 頭上の滑車に通したロープの両端にある握り棒を持ち、椅子に座ります。
2. 交互運動: 左右の腕を交互に上下させます。片方の腕を引くことで、もう片方の腕が上がります。
3. ゆっくりと: 勢いよく行うのではなく、ゆっくりと滑らかに関節を動かすことが重要です。
4. 痛みに注意: 痛みが出ない範囲で無理なく行い、無理な体勢や捻じれがないように注意します。

プーリーは、そのシンプルさゆえに、様々な状態の患者さんに合わせて運動強度や方法を調整しやすく、リハビリテーションにおいて非常に汎用性の高いツールと言えます。ただし、適切な使用方法や運動メニューは、個々の状態や目標によって異なるため、必ず専門の理学療法士や医師の指導のもとで行うことが重要です。