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金魚運動はPTのアドバイスでようやくそれらしく動けるように
八王子の最高気温は26℃。今にも雨が降り出しそうな厚い雲に覆われた、蒸し暑い一日でした。
今日は週一で行っているスリングセラピーの日でした。
踵を固定するレッドコードがずれやすいことが以前から気になっており、正規の器具（図Aのようなもの）があるそうなのですが、ネットで探しても見つかりませんでした。そこでAmazonで「サスペンショントレーニング ストラップ」と検索したところ、代替品として使えそうなものを見つけ、購入して試してみました。マジックテープ式で足首にしっかりフィットするタイプで、装着するとずれることなく足先が固定され、動きやすさが大きく改善されました。
まず仰向けの姿勢で、足首・膝上・腰をレッドコードで吊るし、膝は伸縮性のあるコードで吊るした状態で、①尻上げ（ヒップリフト）と②自転車漕ぎ運動を行いました。どちらの運動も、伸縮コードが動きのリズムを自然に誘導してくれるため、楽に動くことができました。
その後、伸縮コードを外して、③下肢の屈伸運動、④カエル足運動、⑤片脚開脚運動、⑥下肢の大きな回旋を、各20回を目安に行いました。
⑦金魚運動はどうしてもうまくできなかったのですが、PTからアドバイスをもらいました。腰を支点にして体を左右に小刻みにくねらせ、足首と後頭部を左右に振りながら、背骨全体が水平に波打つように動かすのがコツだそうです。そのイメージを意識することで、何とかそれらしく動けるようになりました。
試しに⑧足上げ運動もやってみたところ、スリングで緊張がほぐれたためか、比較的スムーズにできました。
⑨股関節の開閉（外転・内転運動）は、今回初めて実習生に負荷の補助をお願いして、抵抗をつけながら行いました。これが今日一番効いた気がします！ 明日の筋肉痛が少し怖いですが、それだけ動けたということ。
以上の運動をランダムに40分間行いました。今回初めて足首にサスペンションストラップを装着して臨んだのですが、今まで踵のコードがずれるたびに修正が必要だったのが解消され、足踏み運動でもしっかり踵を意識して動くことができました。
肩甲骨を動かす意識が麻痺側ではまだ難しい
プーリーでは、PTから「姿勢を正して、腕を上げるのではなく、肩甲骨を動かす意識で行ってください」とアドバイスをいただきました。左の健常側は、腕を上げた際にさらに意識することで肩甲骨が動く感覚がありますが、右の麻痺側はその感覚がなく、難しさを感じています。ただ、後から動画を見返すと、意識することで普段より僅かに動いているのが確認できました。自分では感覚がつかめなくても、客観的に見ると変化は起きているようです。小さな動きでも、続けることで必ず広がると信じて取り組んでいきます。
コメント
9日のスリングセラピーいいねー。利用者の観察をしてベターを提供してくれると嬉しいなと思いますが、貴殿の様に研究熱心にぶつけてゆかないとうごけないものかなー。甘ったれているか❓
柿の種さん、こんばんは。
いつも、貴殿のブログに掲載されている日々のリハビリの記録や、車でお出かけになる秋留台公園や市内の公園でのスナップ・散歩動画に、心から励まされています。『頑張り過ぎず、焦らない、でも諦めない』を胸に、お互いリハビリもブログも続けていきましょう。