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10月17日の土曜日、八王子市下恩方町でツキノワグマの出没が確認されました。9月28日には八王子市小津町で、東京都内初となるクマに対する「緊急銃猟」が実施されています。市内では過去30日間で6件、累計では130件にのぼるそうです。全国で過去最悪の被害が出た昨年度も、被害の半数以上が10月に集中していました。八王子市は危機レベル1と判断し、周辺の住民へ注意を呼びかけています。出没場所は、掲載のマップ図でご確認ください。犠牲者が出ないことを切に祈るばかりです。
最近は気温の寒暖差も激しく、朝方は12℃だったのに、デイサービスへ向かう午後1時には29℃まで上がりました。麻痺のある身体には、この劇的な温度差がずっしりとこたえます。暑いのでTシャツで家を出ました。移動中の車内に吹き込む秋風は、さすがに心地よい爽やかさでした。
施設に到着するとお休みの方も少なく、元気な挨拶が飛び交う賑やかな雰囲気でした。バイタルチェックを受けている最中に、いくつか案内がありました。「美味しいパン屋さんへの買い物ツアー参加者募集」、実習生の方の紹介、小宮公園へコスモスを観に行く施設外活動などです。準備体操を終えたあとは、それぞれ個別のリハビリメニューへ突入です。
私は腰の調子がイマイチということもあり、有酸素運動を中心に調整することにしました。トレッドミルは速度2.2で5分間。リカンベントバイクは負荷2で10分間。ニューステップは負荷5で10分間行いました。
リカンベントバイクを漕ごうとすると、右の麻痺足は外旋（足先が外へ開いていく動き）の症状が強まってしまい、踵がサドルの軸に当たる状態が再発しました。足元にサポートを巻いてもらい、漕ぎ進めました。続いてメドマー加圧マッサージです。足を椅子の上に置く通常のやり方だと、足が床と平行に近い状態になり、腰が痛くなります。足の位置は低いほうが楽なので、今日は床にペタリと足をつけた体勢で行いました。すると、なんだか加圧がしっかり効いている気がしました。
その後は個別ケアに呼ばれ、今日は病院から派遣されているPT（理学療法士）さんが担当でした。腰の痛みはもちろん、夜間に肩が疼くような痛みが出る点についても相談しました。以前、別のPTさんから「インピンジメント症候群（肩の関節内で骨と筋肉がぶつかって痛む症状）」と言われたことを伝えました。そのときは一時的に痛みが弱まりました。
まず症状を確認するため、リハビリベッドに腰かけて、非麻痺側の左手を上げてみました。水平から上に上げる瞬間に痛みが走ります。ところが、さらに高く上げ切ると、不思議と痛みは消えていくのがわかりました。これは、インピンジメント症候群でよくみられる症状とされています。
ベッドに横になり、指圧とマッサージが始まります。ほぐされたのは、次の肩のインナーマッスル（深層の筋肉）でした。
・棘上筋（きょくじょうきん：腕を横に上げる動作の初動を担う筋肉）
・棘下筋（きょくかきん：腕を外側にひねる外旋の動きをつくる筋肉）
・小円筋（しょうえんきん：腕の外旋動作を補助する筋肉）
・肩甲下筋（けんこうかきん：腕を内側にひねる内旋の動きをつくる筋肉）
これらの筋肉を押されると、思わず声が出るほど強い痛みが襲います。PTさんからは「筋肉が異常に凝り固まって本来の働きができず、肩関節の中で正常な動きが阻害されているため痛みが出ているのかもしれません」との説明を受けました。絶妙な力加減で、丁寧にアプローチしていただきました。ここまでは私個人の体験で、痛みの原因や合うケアは人によって異なります。
さらに上腕二頭筋も揉みほぐされたのですが、普段の動作やリハビリで大きな負担がかかり続けていた模様です。筋肉の中にトリガーポイント（強いコリの結節点）ができており、指で押されると鋭い痛みが走るほどでした。この部位は揉みほぐすのではなく、ストレッチを中心にじっくりと伸ばしてくださいました。
施術が終わると、重かった肩がすーっと軽くなったような感覚でした。今夜眠るとき、少しでも痛みが和らいでいることを願うばかりです。
追伸 夜中に数回、目が覚めました。トイレのせいか肩の痛みのせいかはわかりませんが、寝返りを打ったり姿勢を変えたりしても、痛みで寝付けませんでした。やはりそう簡単には治らないか！ 何とかならないか……！！
自宅ではマッサージガンで肩をほぐしていますが、次回のリハビリでは、自宅でできるストレッチや注意点をPTさんに聞いてみるつもりです。
夕方4時半、デイサービスを終えて車に乗り込むときは、半袖では寒かったです。夏日というアナウンスに踊らされ、長袖の準備を怠った自分に喝！ 秋は確実に深まっています。
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